風濕熱相關知識介紹

疾病概述

風濕熱是一種自身免疫性疾病，由甲族乙型溶血性鏈球菌感染咽部后引發(fā)機體免疫反應所致。該病易反復發(fā)作，首先會影響心臟、關節(jié)等部位，還可能導致心臟瓣膜永久損傷。

風濕熱最嚴重的表現

1. 一般表現：發(fā)熱、不適、疲倦、胃納不佳、面色蒼白、多汗、腹痛等，個別患者會出現胸膜炎和肺炎。
2. 心臟炎：是急性風濕熱最特征的表現，也是唯一的持續(xù)性器官損害。初次發(fā)作時，心肌、心內膜和心包膜均可受累，以心肌炎和心內膜炎最為多見，也可發(fā)生全心炎，發(fā)生率為40% - 50%，通常在起病1 - 2周內出現癥狀。
3. 關節(jié)炎：約75%初次發(fā)作的患兒會出現，主要侵犯大關節(jié)，如膝、踝、肘、腕等，表現為關節(jié)紅腫熱痛、活動受限，可同時侵犯多個關節(jié)，或從一個關節(jié)轉移到另一個關節(jié)游走，最終關節(jié)炎消退不留畸形。
4. 舞蹈病：表現為全身或部分肌肉無目的、不自主的快速運動，如伸舌歪嘴、擠眉弄眼、聳肩縮頸、言語障礙、書寫困難、細微動作不協(xié)調等，在興奮或注意力集中時加劇，入睡后消失，伴有肌無力、情緒不穩(wěn)定。占風濕熱患兒的10%，常在其他癥狀出現數月后發(fā)生，若風濕熱發(fā)作較輕，舞蹈病可能為首發(fā)癥狀，病程約3個月。

風濕熱并發(fā)癥

1. 心力衰竭：急性風濕熱引起的心力衰竭往往由急性風濕性心臟炎導致，尤其在年齡較小的患者中，病情較為兇險。
2. 風濕性心瓣膜病：75% - 80%的風濕熱患者會并發(fā)風濕性心臟瓣膜病。風濕性心臟炎的心內膜炎主要累及心臟瓣膜，發(fā)炎的瓣膜充血、腫脹、增厚，表面出現小的贅生物，形成瓣口關閉不全；在瓣葉閉合處纖維蛋白沉著可使瓣葉粘連；瓣葉改變加上腱索和乳頭肌的粘連和縮短，使心瓣膜變形，產生瓣口狹窄和關閉不全，進而形成風濕性心瓣膜病。

結論：風濕熱是自身免疫功能方面的疾病，感染后易反復發(fā)作，加強鍛煉、提高自身免疫力有助于抵抗病毒、預防疾病。